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2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)

2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)
1、 下列何项是宫颈癌的早期临床特点:B
A绝经后阴道大量出血 B接触性出血 C大量血性白带伴腥臭 D尿频、尿急、肛门坠胀 E下肢肿胀
2、 关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:A
A病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润 B子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3 C病变侵犯达血管和淋巴 D异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透腺体基底膜 E重度不典型增生即原位癌
3、 宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:E
A根据性生活后阴道出血 B根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血 C宫颈刮片细胞学检查 D阴道镜检查 E宫颈多点活检病理切片检查
4 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法:B
A妇科双合诊检查 B宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查 D宫颈活检病理检查 E子宫分段诊刮
5、 关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的:E
A IA1期:全子宫切除术 B IA2一ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者 D化疗主要用于晚期或复发转移的患者 E 所有手术后病人必须辅以化疗
6、 关于宫颈癌,下列叙述中哪项是错误的:B
A宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁
7 、宫颈癌最常见的转移途径为:A
A 直接蔓延 B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移 C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移 D 血行转移 E 种植转移
8、 一性交后阴道出血的患者,最不可能的疾病是:E
A 宫颈糜烂 B 宫颈癌 C 宫颈乳头状瘤 D 子宫内膜癌转移宫颈 E 输卵管癌
9、 以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因:E
A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰
10、宫颈癌最常见的是 A
A鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌
11、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗:C
A IA期 B ⅡB早期患者 C 严重内外科合并症 D 73岁 E 肥胖
12、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗:D
A ⅡB晚期 B Ⅲ、Ⅳ期患者 C Ⅲ、Ⅳ期患者 D ⅠB期 E 不能耐受手术患者
13、 化疗的主要指征:A
A 晚期或复发转移的患者。 B IA期 C ⅡB早期患者 D 鳞癌 E 腺癌
14 、巴氏分级超过几级应进一步检查C
A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级
15、关于宫颈活检不正确的是:E
A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点组织做活检 B在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查 C所取组织应包含上皮及间质 D宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级,活检阴性,应用刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查 E 应作12点活检
16、 宫颈癌癌肿未扩散至盆壁,已累及阴道下1∕3,临床分期应为:C
A ⅡA期草药 B ⅡB期 C ⅢA期 D ⅢB期 E ⅠB期
17、鳞状细胞癌的巨检类型不包括: B 中
A颈管型 B弥漫型 C溃疡型 D内生型 E外生型
18、关于正常宫颈上皮,以下哪项正确:C
A为鳞状上皮 B为柱状上皮 C由鳞状上皮和柱状上皮共同组成 D化生的鳞状上皮 E化生的鳞状上皮和柱状上皮
19、女,60岁,因不规则阴道出血作宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期ⅡA,其病变累及下列哪些部位:B
A局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润 B宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润 C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润
20、关于鳞柱交界正确的是:D
A 此交接部恒定不变 B新生女婴柱状上皮内移 C幼女柱状上皮外移 D青春期柱状上皮外移 E绝经后柱状上皮外移
21、 关于宫颈侵润癌的形成,以下错误的是:B
A 宫颈上皮化生过度活跃 B 不累及间质 C 不累及腺体 D CIN继续发展 E不累及血管
22、宫颈癌的临床分期依据:C
A癌灶大小 B有无淋巴转移 C侵犯范围 D症状轻重 E病理分期
23、关于宫颈癌镜下早浸癌,以下错误的是:A
A即原位癌 B有间质侵润 C肉眼看不见 D局限于宫颈 E穿透基底膜
24、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级,但活检阴性应行:E
A 重复刮片 B 重复活检 C诊刮 D阴道镜 E宫颈锥切术
25、 关于碘试验哪个不正确:C
A鳞状上皮含糖原丰富 B若不染色为阳性 C本试验对癌有特异性 D主要识别宫颈病变危险区 E提高诊断率
26 、关于阴道镜检查错误的是:E
A用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级, B用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级 C观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变 D选择病变部位进行活组织检查 E 有特异性
27、 宫颈癌手术治疗的范围:E
A IA期 B IB期 C ⅡA期 D ⅡB期 E IA~ⅡB早期
28子宫颈原位癌累及腺体是指E
A子宫颈腺体充满癌细胞B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整
29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指 A易
A. 癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁,无明显阴道浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4 cmD.癌累及阴道下l/3段,无明显宫旁浸润 E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5 mm
30.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的:A
A单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 B过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 D高危男子是宫颈癌的发病因素 E宫颈癌的发病与多种因素有关
消化内科主治医师巩固试题及答案(2)
(2).经检查如证明为十二指肠球溃疡出血,则正确的关健性处理应为:( )
A.禁食
B.静脉输入凝血酶
C.静脉输入垂体后叶素
D.静脉输入质子泵抑制剂
E.用含去甲肾上腺素的冰盐水灌胃
(3).经检查如证明为食管,胃底静脉曲张破裂出血,则以下各项最适当的.治疗是:( )
A.三腔管压迫止血
B.静脉输入VitK
C.静脉输入垂体后叶素
D.输新鲜血
E.静脉输入凝血酶
(4).在本例关于肝病的鉴别诊断中可能性最小的诊断是:( )
A.肝炎后肝硬化
B.布-查综合征
C.硬化性胆管炎
D.慢性活动性肝炎
E.酒精性肝硬化
(5).以下哪一项结果最有助于确定为硬化性胆管炎( )
A.肝CT检查未发现肝内胆管扩张
B.口服胆囊造影时胆囊不显影
C.肝脏B超显示肝脏质地不均匀
D.ERCP显示总胆管狭窄僵硬,肝内胆管稀少呈枯枝状
E.血清AKP430Iu/L6.以下哪一项结果最有助于确定为慢性活动性肝炎
F.ESR80mm/第一小时 G.血清AKP430lu/L
H.血清胆红素80μmol/L I.血浆γ球蛋白为30%
J.肝穿刺显示肝小叶界板破坏和碎屑样坏死
正确答案:E,D,C,B,D
17.男性,50岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年出现乏力,食欲不振,腹胀痛,尿少而入院,体检:面色晦暗,巩膜黄疸,手背蜘蛛痣二枚,肝肋下未触及,脾大肋下40cm,腹壁可见静脉显露,脐周轻压痛,腹部移动性浊音阳性,B超:肝静脉变细,门静脉增宽,脾大,腹水。
(1).为明确诊断,最重要的初步检查是:( )
A.全血常规
B.γ-GT
C.A/G比值
D.ALT
E.ALP
(2).该患住院后,腹腔穿刺腹水检查为淡黄色,比重1.012,蛋白18g/L,细胞总数为520x10的6次方/L,多核0.8,最可能的诊断为:( )
A.肝硬化并发自发性腹膜炎
B.肝硬化并发结核性腹膜炎
C.肝硬化并发门静脉血栓形成
D.肝硬化并发肝癌结节破裂
E.肝硬化合并化脓性腹膜炎
(3).该患经服利尿剂等对症治疗腹水消退,但近来嗜睡夜间烦燥,扑击样震颤阳性,此时的治疗,下列哪项是错误的( )
A.高蛋白饮食
B.精氨酸滴注
C.灭滴灵口服
D.盐水灌肠
E.支链氨基酸滴注
(4).下列哪种腹壁静脉的血流方向最支持本病例的诊断( )
A.脐静脉血流方向自下而上,脐以下则自下而上
B.脐静脉血流方向自上而下,脐以下同自上而下
C.脐静脉血流方向自上而下,脐以下则自下而上
D.脐静脉血流方向自下而上,脐以下则自上而下
E.正常腹壁静脉血流方向应是脐自上而下,脐以下则自上而下
正确答案:C,A,A,D
18.男性,46岁,于10年前患无黄疸性肝炎,一年前腹胀,腹部逐渐增大,以食欲减退双下肢浮肿一月就诊,体检发现有肝掌,蜘蛛痣,腹部移动性浊音阳性.
(1).促进患者腹水形成最主要的内分泌激素是:( )
A.雌激素
B.雄激素
C.抗利尿激素
D.黑色素细胞刺激素
E.醛固酮
(2).对此病人的诊断,下列哪项化验指标最有意义( )
A.谷丙转氨酶升高
B.白/球比例倒置
C.胆红素升高
D.碱性磷酸酶升高
E.血糖减少
(3).若此病人突然发生有上消化道大出血,在未获得其它检查资料之前,其出血原因首先应考虑是:( )
A.溃疡病
B性胃粘膜病变
C.胃癌
D.食道下段胃底静脉曲张破裂出血
E.食道贲门撕裂伤
(4).抽出腹水,比重为1.012,粘蛋白试验阴性,蛋白定量为24g/L,细胞计数为0.1×10的9次方/L,腹水治疗下列哪项正确( )
A.利尿剂首选安体舒通
B.利尿剂首选速尿
C.腹内注射抗菌素
D.放腹水清洗腹腔
E.全身及腹腔均用抗菌素
正确答案:E,B,D,A
19.男性,41岁,因乏力、腹胀、食欲减退三年,近一月来上述症状加重,且发现巩膜黄染,腹部逐渐膨隆,伴有低热,以午后为重,尿少,大便稀,日三次,无脓血便,五年前曾患过急性黄疸性肝炎.
(1).在门诊条件下,应提出最重要的辅助检查是:( )
A.血常规
B.尿常规
C.便常规
D.腹部B超
E.血胆红素
(2).病人入院后做腹腔试穿,抽出草黄色微浊腹水10ml,比重1.016,腹水常规回报Rivalta试验阳性,白细胞400×10的6次方/L,分叶0.60,单核0.40,蛋白25g/L,此腹水性质以何种可能性最大( )
A.肝硬化漏出液
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.癌性腹膜炎
E.霉菌性腹膜炎
(3).其它化验回报血钾4.0mmol/L,血钠130mmol/L,血钙2.1mmol/L,血AST62u,ALT8u,血白蛋白30g/L,该患者应选择何种利尿剂最好( )
A.安体舒通
B.双氢克尿噻
C.速尿
D.利尿合剂
E.渗透性利尿剂
(4).患者在住院第四天,突然发生呕血500ml,排黑便300g,血压降至8.2/5.0kPa,无明显腹痛。最大可能是:( )
A性胃粘膜病变
B.食管静脉曲张破裂
C.消化性溃疡
D.凝血机制障碍
E.贲门粘膜撕裂
(5).在呕血、黑便时,查心电图为窦性心动过速,ST段及T波在Ⅱ、Ⅲ、avF导联下降,血压有继续下降趋势,此时应选用何种治疗措施最好,在抗失血性休克基础上加用:( )
A.连续静滴垂体后叶素
B.静滴止血敏
C.静滴止血芳酸
D.静注和静滴生长抑素
E.静滴硝酸甘油
(6).经出血后病人意识迟钝逐渐进入昏迷,此时测血压12.6/6.6kPa,心率110次/分,呼吸20次/分,体温37.4℃,请指出引起昏迷的最可能机制是( )
A.失血性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.脑出血
E.肝性脑病
(7).肝硬化门脉高压患者下列哪项最有诊断价值( )
A.脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.黄疸
E.腹壁静脉曲张
正确答案:D,C,E,B,D,E,C
20.男性,38岁,患肝硬化三年。一周来畏寒,发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。
(1).住院后体格检查哪项体征对诊断最有帮助( )
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
(2).最可能的诊断是:( )
A.肝肾综合征
B.自发性腹膜炎
C.并发结核性腹膜炎
D.Budd-Chiari综合征
E.肝癌
(3).为尽快治疗,应先做何种检查( )
A.肝、肾功能
B.血常规及血培养
C.腹水常规及涂片染色
D.腹水培养加药敏试验
E.腹部B超
(4).为进一步治疗,下列何种措施最为必要( )
A.严格控制水、钠摄入
B.应用有效抗生素
C.联合应用利尿剂或加大原利尿剂用量
D.放腹水
E.输血浆或白蛋白
(5).住院期间,若发现全血细胞减少主要原因为:( )
A.胃肠道瘀血致营养吸收障碍
B.脾功能亢进,血细胞破坏增加
C.血容量增加,血液稀释
D.细菌感染、毒素作用
E.消化道出血及皮肤粘膜出血
(6).若该患者于住院期间出现肝肾综合征,你认为下列哪项不是其特征性改变( )
A.少尿或无尿
B.尿钠低
C.氮质血症
D.稀释性低血钠
E.尿检查有大量管型
正确答案:D,B,C,B,B,E
2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)
2018年妇产科主治医师精选试题及答案(8)
1、 下列何项是宫颈癌的早期临床特点:B
A绝经后阴道大量出血 B接触性出血 C大量血性白带伴腥臭 D尿频、尿急、肛门坠胀 E下肢肿胀
2、 关于宫颈原位癌下列何项描述是正确的:A
A病变限于上皮内,基底膜未穿透,间质无浸润 B子宫颈异型细胞侵犯上皮的1/3-2∕3 C病变侵犯达血管和淋巴 D异型细胞侵犯宫颈腺体,穿透腺体基底膜 E重度不典型增生即原位癌
3、 宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:E
A根据性生活后阴道出血 B根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血 C宫颈刮片细胞学检查 D阴道镜检查 E宫颈多点活检病理切片检查
4 、下列何项是普查筛选早期发现宫颈癌的方法:B
A妇科双合诊检查 B宫颈刮片细胞学检查 C阴道镜检查 D宫颈活检病理检查 E子宫分段诊刮
5、 关于宫颈癌的治疗,下列何项是错误的:E
A IA1期:全子宫切除术 B IA2一ⅡB早期:广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术C放疗主要适于ⅡB晚期、Ⅲ、Ⅳ期患者及不能耐受手术患者 D化疗主要用于晚期或复发转移的患者 E 所有手术后病人必须辅以化疗
6、 关于宫颈癌,下列叙述中哪项是错误的:B
A宫颈上皮内瘤变是宫颈浸润癌的癌前病变 B 鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变 C 鳞腺癌同时含腺癌和鳞癌两种成分 D 宫颈原位癌的癌变细胞突破基底膜称浸润癌 E 宫颈癌患者的好发年龄为35-39岁和60-64岁
7 、宫颈癌最常见的转移途径为:A
A 直接蔓延 B 宫旁、闭孔、髂内、髂外淋巴转移 C 髂总、腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结转移 D 血行转移 E 种植转移
8、 一性交后阴道出血的患者,最不可能的疾病是:E
A 宫颈糜烂 B 宫颈癌 C 宫颈乳头状瘤 D 子宫内膜癌转移宫颈 E 输卵管癌
9、 以下哪一项不是晚期宫颈癌的主要死因:E
A尿毒症 B出血 C感染 D恶病质 E 心衰
10、宫颈癌最常见的是 A
A鳞状细胞癌 B粘液腺癌 C恶性腺瘤 D鳞腺癌 E未分化癌
11、以下哪一项不适合宫颈癌手术治疗:C
A IA期 B ⅡB早期患者 C 严重内外科合并症 D 73岁 E 肥胖
12、以下哪一项不适合宫颈癌放射治疗:D
A ⅡB晚期 B Ⅲ、Ⅳ期患者 C Ⅲ、Ⅳ期患者 D ⅠB期 E 不能耐受手术患者
13、 化疗的主要指征:A
A 晚期或复发转移的患者。 B IA期 C ⅡB早期患者 D 鳞癌 E 腺癌
14 、巴氏分级超过几级应进一步检查C
A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E Ⅴ级
15、关于宫颈活检不正确的是:E
A选择宫颈鳞-柱交接部的3、6、9、12点处取4点组织做活检 B在碘试验、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查 C所取组织应包含上皮及间质 D宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级,活检阴性,应用刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查 E 应作12点活检
16、 宫颈癌癌肿未扩散至盆壁,已累及阴道下1∕3,临床分期应为:C
A ⅡA期草药 B ⅡB期 C ⅢA期 D ⅢB期 E ⅠB期
17、鳞状细胞癌的巨检类型不包括: B 中
A颈管型 B弥漫型 C溃疡型 D内生型 E外生型
18、关于正常宫颈上皮,以下哪项正确:C
A为鳞状上皮 B为柱状上皮 C由鳞状上皮和柱状上皮共同组成 D化生的鳞状上皮 E化生的鳞状上皮和柱状上皮
19、女,60岁,因不规则阴道出血作宫颈活检,诊为宫颈癌,临床分期ⅡA,其病变累及下列哪些部位:B
A局限于宫颈,无阴道及宫旁浸润 B宫颈、阴道上1/3,无明显宫旁浸润 C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D宫颈、阴道已达下1∕3但无宫旁浸润 E宫颈、阴道上1∕3及宫旁浸润
20、关于鳞柱交界正确的是:D
A 此交接部恒定不变 B新生女婴柱状上皮内移 C幼女柱状上皮外移 D青春期柱状上皮外移 E绝经后柱状上皮外移
21、 关于宫颈侵润癌的形成,以下错误的是:B
A 宫颈上皮化生过度活跃 B 不累及间质 C 不累及腺体 D CIN继续发展 E不累及血管
22、宫颈癌的临床分期依据:C
A癌灶大小 B有无淋巴转移 C侵犯范围 D症状轻重 E病理分期
23、关于宫颈癌镜下早浸癌,以下错误的是:A
A即原位癌 B有间质侵润 C肉眼看不见 D局限于宫颈 E穿透基底膜
24、 宫颈涂片巴氏Ⅲ级,但活检阴性应行:E
A 重复刮片 B 重复活检 C诊刮 D阴道镜 E宫颈锥切术
25、 关于碘试验哪个不正确:C
A鳞状上皮含糖原丰富 B若不染色为阳性 C本试验对癌有特异性 D主要识别宫颈病变危险区 E提高诊断率
26 、关于阴道镜检查错误的是:E
A用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级, B用于宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级 C观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变 D选择病变部位进行活组织检查 E 有特异性
27、 宫颈癌手术治疗的范围:E
A IA期 B IB期 C ⅡA期 D ⅡB期 E IA~ⅡB早期
28子宫颈原位癌累及腺体是指E
A子宫颈腺体充满癌细胞B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌,并侵及腺体周围间质 D子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代,腺体基底膜完整
29.宫颈癌临床分期Ⅱa是指 A易
A. 癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润B.癌累及宫旁,无明显阴道浸润C.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4 cmD.癌累及阴道下l/3段,无明显宫旁浸润 E.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5 mm
30.关于子宫颈癌的高危因素下列何项是错误的:A
A单纯疱疹病毒II型、人乳头状瘤病毒、人巨细胞病毒是宫颈癌的直接病因 B过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素 C宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关 D高危男子是宫颈癌的发病因素 E宫颈癌的发病与多种因素有关
卫生资格肾内科主治医师试题
1、 男,15岁,体检时发现高血压,血压150/105mmHg,B超肾脏大小正常,尿常规:蛋白+,红细胞+,白细胞(-),追问病史有夜尿增多5个月,引起该患者高血压最可能的疾病是:C
A肾动脉硬化
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾小球肾炎
D性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
2、 尿毒症患者贫血的最主要原因是:D
A毒素抑制骨髓造血
B.红细胞寿命缩短
C.营养不足缺铁,低蛋白
D.红细胞生成素减少
E.肠道溃疡出血使血液丢失
3、毒症肾性骨营养不良症的原因,下列那些不正确:D
A高磷低钙血症
C.继发性甲旁亢
D.血β2微球蛋白升高
E铝中毒及铁负荷过重
4、女,42岁,长期低热,腰酸、夜尿增多7年,血压135/70mmHg,尿常规:蛋白+,红细胞-~+,白细胞+,白细胞管型1~2/Hp,尿素氮6.1mmol/L,肌酐105umol/L,诊断应考虑:C
A慢性肾功能衰竭
B.慢性膀胱炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾小球肾炎
5、女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不祥。初步检查:H
B.61g/L,
B.UN54.1mmol/L,Scr921umol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞3~5/Hp,初步诊断考虑为:E
A急性肾小球肾炎
B性肾盂肾炎
C性肾功能衰竭
D慢性肾盂肾炎
E.慢性肾功能衰竭
6、毒症患者可出现代谢异常,下列哪些不正确:E
A高尿酸血症
B.糖代谢异常(糖耐量减退)
C.高脂血症
D.体温降低,基础代谢下降
E.胰岛素释放减少引起血糖轻度升高
7、1992年全国肾小球疾病座谈会,慢性肾功能衰竭分期中尿毒症期血肌酐:B.
A 133-177umol/l
B. ≥707umol/l
C. 451-707umol/l
D.186-442 umol/l
8、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR( min·1.73m2 )]:A
A 60-89
B. 50-89
C. ≥90
D. 15-29
9、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A
A.比重固定于1.010
B红细胞数
C.白细胞数
D.尿蛋白量
E.颗粒管型
10、肾盂肾炎最主要的治疗措施是:D
A.多饮水或输液
B卧床休息
C.应用糖皮质激素
D.应用抗生素
E.解痉止痛
11.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的.诊断是:C
A.日光性皮炎
B剥脱性皮炎
C.系统性红斑狼疮(SLE)
D.类风湿性关节炎
E.干燥综合征
12.肾源性水肿发生的主要原因是:D
A.以双下肢水肿最常见
B血浆胶体渗透压明显下降
C.血浆白蛋白明显降低
D.肾小球滤过率下降
E.全身性毛细血管通透性降低
13、女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为:
B.
A.高血压病
B糖尿病肾病
C.糖尿病合并肾盂肾炎
D.糖尿病合并膀胱炎
E.糖尿病合并心功能不全
14、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应:D
A.加大激素用量
B雷公藤
C.加抗疟药
D.加用免疫抑制剂
E.加利尿剂
15、男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,B.UN 5mmol/L,Scr 98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。该例临床诊断是:D
A性肾炎综合征 ;
B急进性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.肾病综合征
E.肾病综合征并发急性肾炎综合征
16、5岁男孩,颜面浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,该患儿最可能的诊断是:A
A急性肾炎
B.慢性肾炎
C单纯性肾病综合征
D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎
17、男性,62岁性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L,B.UN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是:E
A.袢利尿剂静脉注射
B静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析
18、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A
A.链球菌
B葡萄球菌
C.支原体
D.病毒
E.原虫及寄生虫
19、肾盂肾炎最常见致病菌是:A
A.大肠杆菌
B副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
20、成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量:C
A.>20mg
B>100mg
C.>150mg
D.>200mg
E.>250mg